★医療保険料の年金天引き、新たに最大625万人対象★
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| 参考資料 |
15日から医療保険料を年金から天引きされる高齢者が新たに最大625万人増える。75歳以上が対象の後期高齢者医療制度では、サラリーマンの子供に扶養されている人やシステム整備が遅れていた自治体などが加わる。ただ新たに天引きが始まる自治体では、高齢者が天引き前の期間の保険料納付を忘れる事態が発生。本来は天引きされない約1万8000人の誤徴収も判明し、混乱が生じている。
15日にはサラリーマンに扶養されている約200万人で保険料の徴収が始まる。また年金天引きへの移行が遅れていた29自治体の約90万人と、健康保険組合などに加入していた働く高齢者約35万人も年金天引きとなる。国民健康保険でも65歳から74歳の高齢者のみの世帯で、年金天引きに移行していなかった約6割の自治体の約300万人が年金天引き対象となる。
［2008年10月15日 日経新聞]より
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★【ゆうゆうＬｉｆｅ】医療 どうなる後期高齢者医療（下）★
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保険料、７割減から８・５割減に
７５歳以上を対象にした後期高齢者医療制度（長寿医療制度）をめぐる混乱が続いています。見直し論が後を絶たず、廃止を含めた議論も巻き起こっている状況です。政府・与党が６月にまとめた保険料の新たな軽減措置について、山梨県を例にポイントを整理しました。（横内孝）
◇
「同じような通知が何度も届くので、頭が混乱してしまう」
山梨県内で１人暮らしをする元農業、名取道子さん（７７）＝仮名＝に９月上旬、後期高齢者医療保険料の変更決定通知が届いた。政府与党が決定した負担軽減の対象者に送付されたものだ。
名取さんは実は、１カ月ほど前に似たような書類を受け取ったばかり。改めて見比べると、先の通知には、保険料は１０月に２１１０円、１２月と２月は１９００円と書かれていたのが、新しい通知では、１０月から２月まで「０円」が並んでいた。被保険者一人一人が定額で払う「均等割」が７割減の年１万１６１０円だったのが、８・５割減の年５７００円に下がったのだ。
名取さんは「文字が小さいし、専門用語も多い。内容がさっぱり分からない」と嘆く。不安になって、市役所に確認し、今年はもう保険料を払う必要がないと知った。
昨年度、名取さんが国民健康保険で納めた保険税（料）は２万９２００円。それに比べると、負担は一挙に５分の１以下になった。「年５０万円ほどの年金で暮らしているから、保険料が安いのは本当に助かる」という。
山梨県後期高齢者医療広域連合によると、県内被保険者の約４割は、新たな軽減策で８・５割減の対象者。農業、保坂信さん（７９）＝仮名＝もその一人だ。高血圧と前立腺肥大の持病があり、月に１、２回、病院で診察を受ける。「病院にお世話になる以上、保険料を払うのは当然の務め。みんな騒ぎすぎじゃないの。あまり安いようだと、申し訳ないね」と話す。
夫に死に別れ、遺族年金で暮らす宮沢重子さん（７８）＝仮名＝も８・５割減で、年間保険料は５７００円。「保険料が下がるのはいいですが、これだけ下がると、どこかで補わなきゃならない。代わりに消費税とかが上がるんじゃないかと心配ですよ」と、先行きに不安をにじませている。
◇
新たな軽減措置で複雑に
後期高齢者医療制度の保険料は「均等割」のほか、前年所得にかかる「所得割」の合計で決まる。名取さんの保険料負担は均等割だけだが、所得が一定以上になると、所得割の負担も生じる。
政府・与党は今年６月、保険料の新たな減免策を打ち出した。柱の一つは均等割の軽減＝表上。現在の７割軽減を８割５分に広げるもので、約４７０万人が対象。名取さんらが対象になった施策だ。軽減は、世帯収入（世帯主と被保険者の収入）で判定される。単身なら年金収入が１６８万円以下、夫婦ともに年金がある場合は、妻の年金が１３５万円以下で、世帯の年金収入は３００万円以下ならＯＫだ。
名取さんのように、保険料が天引きされていた人は、８月までに今年度の保険料を納めた計算になり、１０月から天引きはない。納付書で納めている人も同様だ。
来年度はこのうち、基礎年金（年間７９万２１００円）だけで暮らす人など、所得が低い約２７０万人について、軽減幅を９割に広げ、それ以外の人は再び７割に戻す見込みだ。
減免のもう一つの柱は、所得割の軽減＝表下参照。こちらは、被保険者収入で判定される。対象者は、年金収入が１５３万円超〜２１１万円以下の被保険者約９０万人で、所得割の負担を一律５割減にする。来年度は２割５分〜１０割の４段階に変える案を軸に検討を進めている。
保険料の軽減に加え、年金からの天引き対象外の人を増やす。これまでは、年金収入が年額１８万円未満の人だけだったが、今後はこれ以上でも、口座振り替えが可能。ただし、▽新制度への移行前２年間に保険料（税）滞納がなかった▽年金収入が１８０万円未満の被保険者で、本人に代わり、世帯主や配偶者が口座振り替えで保険料を支払ってくれる場合ーが対象。保険料を納める人がかわれば、納めた人の社会保険料控除になるなどで世帯の課税額が減るケースもある。区市町村などに確認が必要だ。
政府与党が改善策を発表して３カ月余り。だが、冒頭の名取さんのように、度重なる「保険料決定通知」で異なる保険料を示された高齢者からは、自治体への問い合わせが後を絶たない。関東のある自治体の担当者は「スタート時の混乱は６月ごろには収束したのに、国は新たな軽減措置を打ち出して制度を複雑にし、寝た子を起こしてしまった。混乱したお年寄りに説明するのは、いつも我々の仕事だ」と憤懣（ふんまん）やるかたない様子だ。
［2008年10月10日 産経新聞]より
●政府もきちんと決めないとみんな怒っています。
★医師の考案したひざサポーター★
| 医師の考案したひざサポーター「お医者さんのひざベルト」
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年齢とともに、体重を支えている膝の痛みを感じる方が多くなってきます。
膝に痛みがあると、歩くことはもちろん、日常生活にも支障が出てきてしまいます。
そこで、膝に痛みのある人でも元気に動けるようになるために、たくさんの患者さんやスポーツ選手の治療・健康管理をしていく中で意見を聞きながら、また《お医者さんのコルセット》で培ったベルトづくりのノウハウを活かして、膝関節をサポートするために最適なサポーター《お医者さんのひざベルト》を作りました。 |
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腰は身体の要とはよく言ったもの、「腰が砕ける」「腰が折れる」という言葉もあるように、腰は大事な部分の象徴的存在です。
実際、腰痛で腰に不安を抱えた体では、運動はおろか、日常生活にさえ支障が出てしまいます。
実は私も仕事で腰痛になったことがあるんです。
腰痛の時は、朝起きるのも面倒、顔を洗ったり歯を磨くのも億劫になり、電車に乗ったり車を運転をすることや、食事から仕事まで、とにかく全てが憂鬱でした。
また、重いものを持ち上げたときのあのギクッと来る痛みの怖さは、一度味わうと染みついて離れません。
そんな経験もあって、腰痛の人が以前のように生き生きと動けるようになるために、たくさんの患者さんやスポーツ選手の治療・健康管理をしていく中で意見を聞きながら、背中の痛み、腰痛予防に最適なコルセットを作りました。 |
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★神戸の洋菓子店が「ピンクリボンケーキ」 検診呼びかけ★
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ピンクリボンケーキとピンクリボンクッキーを持つ
洋菓子店「ボックサン」の福原敏晃社長
＝神戸市須磨区、西畑志朗撮影 |
乳がんの早期発見、早期治療を呼び掛けるキャンペーン「ピンクリボン・フェスティバル」に賛同する神戸市の洋菓子店が、ピンク色のケーキをつくって乳がん検診を呼び掛けている。「ボックサン」（本社・同市須磨区）と「レーブドゥシェフ」（本社・同市垂水区）で、それぞれ５〜６店を営む。
各店舗で、イチゴを使った生ケーキや焼き菓子をピンクリボン協賛商品として店頭に並べ、購入客には検診や自己触診法について説明したパンフレットを渡す。両社とも関連商品の売り上げの一部を、日本対がん協会のほほえみ基金などに寄付する。ボックサンの福原敏晃社長（５５）は「来年以降、業界全体に広げられれば」と話している。
［2008年10月06日 朝日新聞]より
●早期検診は大切です。
★長寿の国の乳酸菌『ナリネ菌』★
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“長寿の国の乳酸菌”の効果
● 癌などの生活習慣病の予防と、進行・再発をくい止める。
● アトピー性皮膚炎や気管支ぜんそくの予防と改善。
● 感染病の予防。(C型肝炎、O-157、エイズウィルス、インフルエンザウィルス等を撃退)
● 腸内バランスを整え、善玉菌を増やし、腸内腐敗を防ぎ老化を遅らせる。
● 免疫力を高め、人間が本来持っている自然治癒力を増大させる。
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ナリネ菌の効果
腸内細菌バランスの正常化
最初に抗菌薬を使用するといった各種治療薬を乱用した場合に腸内細菌のアンバランスが生じる。
ナリネ菌の服用で多くは10日から16日以内に回復する。予防は、その治療よりも適切で容易である。抗菌薬と併用すれば、腸内細菌叢の疾患を効率よく防ぐことができる。
慢性膵炎
慢性膵炎では消化酵素の不足で過剰の未消化物が大腸内に入り、腐敗性や発酵性細菌の過剰増殖をきたす。
小腸での細菌の活動が消化酵素の破壊を速め、消化過程をさらに混乱させる。
ナリネ菌は慢性膵炎患者の明確で安定した改善を促進させる。
慢性肝疾患
腸内細菌のアンバランスは、慢性肝疾患を伴うことが多く、特に急性状態で極めて多い。
腸内細菌の調節因子である胆汁代謝機能に障害を起こし全身的な栄養不足となる。
また、毒性物質の生成と門脈系への吸収が促進され、肝解毒系への負荷を急激に増す。
さらに、エンドトキシンの生成と吸収を大いに促進するが、単独でも肝組織内の炎症を誘発または激化させるので、炎症性細胞活性の強力な刺激因子である。栄養不足もまた肝機能を悪化させる。
腸管免疫の混乱もまたウイルス性疾患に悪影響を及ぼす。
慢性肝疾患の併用療法にナリネを使用することで、良好な臨床結果が得られ、善玉菌に悪い影響を与えるステロイドホルモン、細胞増殖抑制剤、インターフェロンの使用を避けることもできる。
ピロリ菌
B型慢性胃炎、消化性潰瘍、胃遠位部のがんは、いわゆる、ピロリ菌に関連するといわれている。
これらの治療には、二剤、三剤の抗生物質を高用量で使用する。
ナリネ菌にはピロリ菌に拮抗作用があり、その抑制作用は、投与を中止した後も長期にわたることが示されている。
ナリネ菌の投与後、ピロリ菌は胃壁に付着できなかった。
併用療法で抗生物質の投与量を減らし、ピロリ菌活性を連続的にコントロールでき、撲滅後に細菌の再感染の可能性を低く押さえることができる。
さらに、抗生物質の使用中に腸内細菌のアンバランスを予防することもできる。
十二指腸潰瘍の併用療法にナリネ菌を使用して効果的な治療結果が得られている。
胃食道逆流
胃腸管の正常細菌は、胃腸管の動きの調節に重要な役割を果たしている。
胃食道逆流は、胃腸管上位部の括約筋の機能障害と胃内排出が遅延されることで生じる。
併用療法にナリネ菌を入れると臨床症状が大いに軽減した。長期の寛解が認められている。
アレルギー
発症原因は、生体反応性の混乱であり、体内への過剰なアレルゲンの侵入である。
生体内へのアレルゲンの侵入口はたいていの場合、胃腸管である。
腸内細菌のアンバランスによって腸内で毒性物質が過剰に生成され、腸壁の透過が増えると、これらの生成物が多量に血中に吸収され、生体内でアレルギー反応が起こる。
アレルギー患者では、腸内細菌叢の混乱がしばしば示され、ナリネ菌を使用すると、症状が消失または激減した例が多数ある。
高コレステロール血症
高コレステロール血症ではビフィドバクテリウムおよび乳酸桿菌不足による腸内細菌のアンバランス
が観察され、脂質、特にコレステロール代謝の障害が伴う。ナリネ菌にはコレステロール分解能が認
められ、併用療法によりコレステロールのコントロールに効果が認められる。
婦人科疾患
産科および婦人科でのナリネ菌の使用については、生理学的に実証されており、病原性および条件病原性細菌の早期消失と正常な膣細菌の再生が示された。
ナリネ菌とカスピ海ヨーグルトの比較
カスピ海ヨーグルトやケフィールとの違いは、ナリネ菌は、母乳の代替品として出産直後の新生児に利用され未熟児の授乳にも使用される。
生体内でビタミン類および乳酸の合成促進能が高く、腸からの吸収を助ける。長期間ヒト腸内に留まり、治療効果を長く保つ。抗生物質や化学療法薬の影響下でも破壊されないため併用療法に使用できる。抗菌効果は、カスピ海ヨーグルトやケフィールより1.5倍から3倍強い。このため、多数の疾患の治療に使用される。 |
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★メタボ体質：やせてても ４人に１人、血液数値に異常 重病リスク、正常値の５倍★
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| 参考資料 |
肥満度を示す体格指数（ＢＭＩ）が「やせ」（１８・５未満）でも、血糖値など血液検査の数値が特定健診（メタボ健診）の基準値を超えている割合が４人に１人に上ることが、日本医療データセンター（東京都千代田区）の大規模解析で分かった。こうした人は、心筋梗塞（こうそく）などの重大疾患を起こす危険性が正常な人の５倍に達した。肥満の人だけでなく、やせた人も検査値に注意を払う必要性が浮き彫りになった。
センターは全国の健康保険組合と契約し、加入者の情報を匿名で分析し、病気の傾向や治療などの評価に取り組む企業。０６年４月〜０７年３月に健診を受けた男女５万２２６５人（３０〜５９歳）を対象にデータ解析した。
それによると、「やせ」の人のうち、血糖値、血中脂質、血圧のいずれかが特定健診の基準値を超えた人は２５・６％に達した。ＢＭＩが１８・５以上２５未満の「標準」で５１・３％。「肥満」（２５以上）では８１・６％だった。
心血管疾患や糖尿病の合併症などを発症した「肥満」は「標準」「やせ」に比べ２〜３倍あった。ところが、基準値を超える検査値があった人の発症率を正常値の人と比べると、「やせ」は５倍、「標準」は３・４倍、「肥満」は３・１倍と、やせているほど検査値の異常が影響を及ぼしていた。
今春始まった特定健診は、腹囲など肥満に関する数値が健診の必須項目としている。肥満でない人は健診後の指導対象から外されている。
データを解析した佐藤敏彦・北里大准教授（公衆衛生学）は「スリムでも血液検査に問題がある人は、早めの対策が必要」と話す。【永山悦子】
［2008年10月05日 毎日新聞]より
●痩せても生活習慣を改善しないと、だめみたいてせすね。
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★サリドマイド再承認 安全確保に積み残された課題も★
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| 当時の新聞広告です;「イソミン」はサリドマイドの商品名 |
過去に薬害を起こし医療現場から姿を消したサリドマイドが、再び市場に流通することになった。
早期の承認を求めて厚労省に要望書などを提出していた「日本骨髄腫患者の会」副代表の上甲恭子さんが「この日を何年も待ち続けた」というように、全国で約１万４０００人といわれる多発性骨髄腫の患者らにとっては朗報だ。
再び薬害を発生させないように、安全管理をどう実現していくかが今後の課題になる。厚労省は被害者らも交えた専門家会議で安全性を議論。３日の審議会薬事分科会も大半を安全管理に割いたという。その結果、服用中の妊娠を避けるための規定や、きめ細かい妊娠検査などが行われることになった。
しかし、被害者団体「いしずえ」事務局長の間宮清さんは、薬害で死産した胎児への補償や先天性異常の監視を国として行うことなどが課題として残されていると指摘。さらに「企業の責任ももっと明確にすべき」という。
安全への舵取りを任された厚労省や製薬会社には、引き続き安全に向けた不断の体勢改善と努力が求められる。（赤堀正卓）
［2008年10月04日 産経新聞]より
●安全ならいいのですが・・・。
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