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★続・高血圧と脳・心臓病50話:第12話 活用広がるカテーテル★

★続・高血圧と脳・心臓病50話:第12話 活用広がるカテーテル★

アブレーション治療/カテーテルの参考写真/NCVCより
カテーテルの挿入場所/NCVCより

 心臓や血管の検査、治療で用いられるカテーテル(血管などに挿入する管状の医療器具)は、低侵襲性(患者さんへの肉体的、精神的負担が小さいこと)という特性を生かして、さまざまな病気に応用され、活躍の場を広げています。

 カテーテルは狭心症や閉塞(へいそく)性動脈硬化症などの病気以外では、不整脈の分野でも比較的多く用いられています。

 以前よりカテーテルによる不整脈の検査は行われていましたが、電極カテーテル先端の電気メスを使って不整脈を起こす回路を切る治療「カテーテルアブレーション」が可能となり、ここ十数年で日本でも急速に普及しています。

 そのほか、外科的手術による治療が一般的である、破裂すると命を落としてしまう「大動脈りゅう(大動脈のこぶ)」や、心不全の原因となる「僧帽弁狭さく症(心臓の弁が狭くなる病気)」に対してもカテーテル治療が行われるようになりました。

 労作時に息苦しさや胸の痛みの症状が出る「閉塞性肥大型心筋症」という病気にも、狭心症に対して行われているカテーテル治療が応用され、エタノールを注入して心筋の一部を壊死(えし)させるカテーテル治療「経皮的中隔心筋焼灼(しょうしゃく)術」が有効になっています。

 「エコノミークラス症候群」では、足の静脈にできた血栓(血の塊)が肺の動脈まで飛んで行き、閉塞することで、時に命を落とすことがありますが、その血栓をキャッチするフィルター(傘のような網)を下大静脈(おなかの太い静脈)に植え込むカテーテル治療も行われております。

 次回から、これらのカテーテル治療を詳しく紹介します。(大阪府立成人病センター循環器内科部長、和泉匡洋)


[2008年6月18日 毎日新聞]より


●カテーテル治療はすごいですね。


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