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★運動器不安定症 早期発見、予防すれば…健康寿命は延びる★

★運動器不安定症 早期発見、予防すれば…健康寿命は延びる★

Dr.Sanspo へ
参考資料

 ■有酸素運動や片足立ち訓練が有効

 足もとがふらつく、よくつまずく、歩幅が狭くなった…こうした症状を「年をとれば仕方ない」と放置する人は多い。だが、2年前に「運動器不安定症」として保険適用され、「骨折などの危険度を高める病気」と考えられるようになった。日本整形外科学会では「適切な対応で寝たきりを防ぎ、健康寿命を延ばせる」と、症状を自覚したら早めの受診を呼びかけている。(平沢裕子)

 「運動器」とは、骨や関節、筋肉、末梢(まっしょう)神経など、体を支え、動かす役割をする身体の器官のこと。運動器不安定症は、これら運動器の機能が損なわれた状態のことで、閉じこもりや転倒・骨折の危険度が高まり、寝たきりなど要介護になりやすい病態のことをさす。

 こうした症状は「年をとれば誰にでも起こる」として、従来は病気とみなされることはなかった。それが、急速な高齢化による要介護者の増加などを背景に、これらの症状を早期発見・予防することで転倒や骨折を防げば、寝たきりなどの要介護者を減らせると考えられるようになった。

 日本整形外科学会の中村耕三理事長は「高齢化による要介護者の増加は、医療費高騰だけでなく患者のQOL(生活の質)の面からも大きな問題になっている。寝たきりなどの要介護状態に至る原因の第1位は脳卒中だが、次いで多いのが骨や関節など運動器の疾患。平均寿命だけでなく健康寿命を延ばすためにも、運動器を健康に保つことの大切さについて多くの人に知ってほしい」と話す。

 運動器は、消化器や循環器など他の器官と異なり、自分の意思で動かせるのが特徴だ。半面、使わずにいると退化して脆弱(ぜいじゃく)化する。ただ、骨や筋肉の量が減っても自覚することはないため、知らないうちに症状が進んでいる人が少なくない。中でも骨粗鬆(こつそしょう)症は、転倒・骨折の危険度が高く、運動器不安定症をまねく最大要因と考えられている。

 新潟大大学院医歯学総合研究科の遠藤直人教授は「骨粗鬆症から骨折に至る過程のどこかを断ち切れば、寝たきりになるのを防ぐことができる」と指摘する。

 骨粗鬆症は、骨密度と骨質が低下して骨折危険度が高まった状態で、日本では1000万人以上の患者がいるとみられている。ところが、治療を受けているのは一部にすぎず、骨折して初めて自分が骨粗鬆症と気付く人は少なくない。とくに▽70歳以上▽身長が若いときより3センチ以上縮んだ▽親に骨折歴がある▽喫煙・多量飲酒(1日に日本酒2合以上)-の人は、寝たきりにつながる大腿骨頸部(だいたいこつけいぶ)骨折を起こす危険度が高いので、あてはまる人は骨粗鬆症かどうか調べてもらった方がよさそうだ。

 骨粗鬆症を予防・治療し、運動器を健康に保つのに、歩行や水泳などの有酸素運動が推奨されている。軽い散歩などの歩行でも、足の骨に負荷をかけ、足の筋力を高めるとともに、姿勢を正し背筋を強化するので、骨折予防に効果がある。高齢者でも歩行に問題のない人ならば、1日7000~8000歩を週5日程度行うといい。

 外を歩くのが難しい虚弱高齢者でも、立つことのできる人ならば、片足立ち訓練を行うことで、転倒・骨折の予防になるという。右足と左足をそれぞれ1分で1回とし、1日3回、計6分間行うだけで、53分間歩くのと同じ運動負荷がかかるとされ、習慣的に続けると骨密度や筋力が高まるという。ただし、普通に歩ける人は、片足立ち訓練だけでは必要な運動負荷がかかるとはいえないので、歩ける人は歩くことが大切だ。

 遠藤教授は「運動器不安定症は新しい疾患概念なので、自分が病気と気付いていない人も多い。早めに対処すれば、転倒や骨折の予防対策がとれるので、最近よく転ぶなど思い当たる症状のある人は、整形外科を早めに受診してもらいたい」と話している。

[2008年09月15日 産経新聞]より


●有酸素運動をしましょう。


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