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血圧の測り方と分類

★血圧の測り方と分類★

血圧は体の動かしかたの強弱や、カフェインの入っているお茶を飲んだとか、喫煙などで一日に何度も変化します。

では、血圧はいつ、どうやって測ればいいかというと、すくなくとも15分は安静にしてから測るようにするといいようです。

また、その際、30分以内にカフェインや、煙草などを控えることもわすれないでください。

では、どこからが高血圧と判断されるかの基準はWHOにもありますが、日本では、日本高血圧学会が日本人向けの高血圧治療ガイドライン(以下の図)を作っています。

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しかし、最近注目されているのは病院や診療所などの医療機関での血圧計測ではなく、家庭で測定する、家庭血圧に注目が集まっています。

というのは、医療機関で血圧を測定してもらうときに、そこが病院だということでストレスを感じてしまって、普段の血圧より高くなってしまう(白衣高血圧)人がいるからです。


こういう人の場合は、自宅でリラックスした状態で測る方が正しい血圧が測定できると考えられるようになりました。

家庭用の血圧計の進歩で使いやすく、正確に測れるようになったことも注目される要因のひとつです。

ただし、指先や手首で測るタイプの血圧計は、あまり正確には測れません。

高血圧かどうかの判断は、心臓とほぼ同じ高さで、「上腕(二の腕)の血圧で行う」と決められているからです。

また、指先の血圧と上腕の血圧では差があって、指先は極端に高くなったり低くなったりすることもあります。

もちろん、上腕血圧計で測るときも、次のようなことに気をつけて測りましょう。


測る時間とタイミング


朝と夜、それぞれ各1回は測る。

朝は起きて一時間以内で、排尿後で、朝食前、降圧薬を飲む前に、いつもの自分のすわる姿勢で測る。測る前1~2分ぐらいは安静にする。

夜は寝る前に、いつもの自分のすわる姿勢で測る。

測る前1~2分ぐらいは安静に。

できるだけいつも同じ時刻に測る。

1週間に何日測るかは、かかりつけ医と相談して決める。

血圧がよくコントロールされているときは、少なくとも週に3日、薬を変えたときや初めて治療を始めるときには少なくとも週に5日というのが、日本高血圧学会の指針。

測った結果はすべて正直にノートなどに記録し、かかりつけ医にみせる。

時刻と心拍数も一緒に記録しておく。

以上は、お医者さんが家庭血圧を診療の参考にするための最低限の指針。

もちろん、これ以外のときに測っても、毎日測ってもよい。


測り方


服はまくりあげて、裸の二の腕にカフを巻く。

カフは肘関節にかからないように巻く。

腕は机などに乗せ、心臓と二の腕が同じ高さになるようにする。

必要があれば枕などで支持をし、腕は前に伸ばして、二の腕の緊張を解く 。

極端に腕が太い人は大型カフを、極端に細い人は小型カフを用いるのが望ましい。

測る腕は利き腕の反対が原則。だけど、左右の差が大きいときは、高いほうで測る。

むずかしかったら、看護師さんや保健師さんに、相談する。

医療機関の測定値と家庭での測定値を比較すると、白衣高血圧かどうかも判断できます。

血圧が気になる方は、以上の点に気を付けて、継続的に測定することをおすすめします。


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低血圧ってどんな病気?★

★低血圧ってどんな病気?★

「健康スペシャル疲れやすい人へ  タイプ別低血圧克服法」


ずっと、高血圧について書いてきましたが、ここで低血圧についてもふれておきます。


低血圧の種類は以下の三つです。

1)本態性低血圧(上の血圧が100mm以下)→いわゆる低血圧

2)起立性低血圧(立ち上がった時に上の血圧が20mmHg以上下がる)→立ち上がったときにくらっとする。
いわゆる立ちくらみ。高血圧の人でも起こることがある。

3)食後低血圧(食後に限って下がる)




症状は、

・疲れやすい
・頭が重い
・めまい
・胸苦しい
・動悸
・胃がもたれる
・吐き気

などです。



低血圧の対処法は、運動と食事と日常生活での体質改善の三つです。

運動

  軽めで継続して行える有酸素運動(散歩、ジョギング、エアロビクスなど)
  筋力トレーニング(水中でのウォーキング、サイクリングなど)


食事

  十分な量と質をとる
  水分は多めにとる
  塩分も適度にとる(高血圧の人はのぞく)


日常生活の注意と体質改善

  急に立ち上がらない
  動作はすべてゆっくりと
  同じ姿勢を長く続けない
  食事は少量ずつ、回数を多くする(食後低血圧の方)
  過度の冷暖房は避ける


無理のない程度に食事や運動を増やしていって、体質をすこしづづ強化していくことで、改善していくようです。

また、周囲の人の低血圧への理解もかかせません。


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カテキンは分子量290の「ポリフェノール」の一種で、別名「タンニン(お茶の苦味のもと)」とも呼ばれ、お茶、特に緑茶に多く含まれます。ポリフェノールは、植物が光合成を行う際に作られる物質の総称であり、共通した主な働きとして「抗酸化作用」があります。ポリフェノールの中でフラボン骨格という構造を持つものをフラボノイドといい、お茶特有のフラボノイドをカテキンといいます。カテキンには細菌ウイルスなどに対する抵抗力、整腸・解毒作用、また身体の老化や発ガン性物質生成の原因となる活性酸素を抑える働きがあります。
緑茶とウーロン茶と紅茶は同じツバキ科の“チャ”の木の葉から作られます。
葉を採集して発酵させずにそのまま蒸して乾燥させたものが「緑茶」、半分発酵させたものが「ウーロン茶」となります。
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カテキンの働き
■疲労回復作用
アミノ酸のひとつテアニンとカフェインの作用で、神経の乱れを鎮めリラクゼーション効果が得られ精神機能が高揚し疲労感が解消されます。
■消臭作用
緑茶カテキンは殺菌・抗菌による消臭作用が高いことで知られています。カテキンを使用することで、マットや枕に付いた細菌・真菌等に直接作用、消臭効果を高めます。
■活性酸素の除去
体内に吸収された酸素の一部は化学変化を受け、非常に反応性の高い「活性酸素」に変わります。活性酸素はその高い酸化力を利用して、体内での酸化反応や殺菌に用いられる、生体にとって不可欠な物質ですが、、この活性酸素がストレス、喫煙、排気ガス、お酒の飲み過ぎ、過度な運動、紫外線の浴びすぎなどで必要以上に増え過ぎると、正常な細胞をも攻撃し始め、その結果、ガンや動脈硬化、糖尿病などの生活習慣病を引き起こすことになり、老化の原因にもなります。
■細菌・ウィルスの感染予防と改善
カテキンは、O-157、ボツリヌス菌、ブドウ球菌、サルモネラ菌、黄色ブドウ球菌、腸炎ビブリオに対し強い殺菌・抗毒作用を持ち、食中毒に対して予防・改善効果に優れています。
■コレステロール上昇抑制作用
動物性食品中のコレステロールは、体内で消化酵素の作用で遊離型コレステロールとなり、他の脂肪酸などと共に胆汁酸に溶解して、水と均等に混ざり合った乳化状態で小腸から吸収され脂肪組織に取り込まれて体脂肪となります。緑茶のカテキンには、この乳化を妨げる働きがあるため、コレステロールが吸収されることなく排泄され体脂肪の蓄積を防ぐことが出来ます。
■虫歯・口臭の予防や改善
カテキンの殺菌作用により、虫歯菌の発生・増殖を防いで歯垢の生成を抑制します。微量ミネラル・フッ素が、酸の侵食を防ぐため、虫歯予防効果や歯周病菌の繁殖を抑制する予防効果があります。口臭の主成分であるメチルメルカプタンなどの臭気成分を中和・吸着する習性があり、カテキンは口臭予防にも効果的です。
*上記は緑茶成分の代表的な作用であり、服用によって得られるものもございますのでご注意下さい。
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※本製品のお手入れについて
付属のシーツを取り外し、シーツを洗濯してください。
マットレス本体は洗濯できません。 直射日光を避け、風通しの良い場所で陰干ししてください。
マットレスを直射日光に当てると品質が劣化する場合があります。
ウレタンマットレスは湿度等の条件で変色する場合がありますが、品質には問題ありません。
ウレタンマットは湿っていなくても湿っているように感じられる場合があります。
※ご注意
低反発素材は季節や気温、湿度により硬さが多少変化します。
ウレタンフォームは特有のにおいがあります。 においの気になる方は十分に陰干ししてからご使用下さい。
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高血圧と運動

★高血圧と運動★

高血圧の予防に運動は効果があります。

でも、筋肉が収縮したまま動かないような運動(息を詰めて行う重量挙げ、懸垂などの無酸素運動)や、
人と勝ち負けを争うような運動は高血圧の人向きではありません。

これらの運動は血圧を下げるどころか上げてしまうので、むいてないどころか危険ですらあります。


高血圧の人に向く運動は、人と競わず、マイペースで継続的に行える運動です。

といっても、べつにトレーニングウェアに着替えてグランドに行って、というほどの運動が必要なわけではありません。

毎日の生活の中でこまめに体を動かすというので充分です。

家事をこまごまとこなすのでも運動になリます。

掃除などはかなりな運動量になります。

お風呂の浴槽、床をきれいに洗う。

廊下を拭く。

床にワックスをかける。

これらの作業を小1時間もやれば、いい運動です。

また、近くに出かけるときは自動車は避け、歩いてみる、というのもいい運動です。

努めて階段を使うようにする、通勤時に一駅分は歩いてみるというのもいいでしょう。
 
これらのちょっとした運動を続けていくと、血圧はすこしづつ下がっていきます。

とはいえ、人によって(また病状によって)運動をしてはいけない人もいます。

かかりつけの医師と相談してから、運動をはじめるようにしましょう。


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運動をしてはいけない人もいます

★運動をしてはいけない人もいます★

前回の最後でも書きましたが、症状によっては運動をしてはいけない人もいます。


まず、重症の高血圧の人

すでに心臓や血管の病気が発病している人

とくに、 心不全、虚血性心疾患(狭心症や心筋梗塞)、脳卒中などの心血管病がある人。(運動中の血圧上昇によって発作が起こる可能性があり。)

腎臓に機能障害がある人

以上の人は自分の判断で運動をはじめてはいけません。

必ずかかりつけの医師と相談して、どの程度の運動なら大丈夫かを確認してからはじめましょう。(人によっては諦めることになるかもしれません。)


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運動をするときの注意点

★運動をするときの注意点★


さて、お医者さんの許可もでて、はれて運動を始める事にしたら、まず準備運動をしてから運動をするようにしてください。

準備運動は体を温め、怪我を防ぐ効果があります。

これからする運動でよく使う筋肉のストレッチがウォーミングアップの基本です。

ウォーキング等のちょっとした運動でも、ストレッチを充分にしてください。


また、一度にまとめて運動をするよりは毎日すこしづつ無理せずに続けることの方が高血圧の改善や予防には効果的です。

できれば、毎日30~45分くらい継続的に運動してください。

また、一日のうちでも細切れに運動してもかまいません。

朝10分歩いて、昼10分歩いて、夕方20分歩いた、というのでも大丈夫。

立派な運動です。

20分以上続けて運動してないから効果がない、なんてことはありません。

ほんの少しづつでもいいです。

とにかく、こまめに続けていくことです。


毎日30~45分くらいのウォーキングも続けると10週間ぐらいで半数の人が収縮期血圧で20mmHg以上、拡張期血圧10mmHg以上の降圧効果が認められるそうです。


それから運動の強度ですが、強すぎないことも大切です。

息が弾む程度の運動が適当な強さです。

強すぎる運動は運動中の血圧を上げすぎて危険ですし、長続きしません。

適度な運動こそが、安全で長続きします。


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